Генерализованная крапивница

С крапивницей приходится сталкиваться около 20% людей мира. Она проявляется при аллергических заболеваниях. Высыпания могут распространяться на небольших площадях или покрывать значительные области кожных покровов.

В последнем случае диагностируется генерализованная крапивница. Она характеризуется расположением сыпи по всему телу. Помимо дискомфорта, который может появиться за счет зуда и воспаления, создается угроза летального исхода. Ведь такие изменения нередко приводят к развитию анафилактического шока или отека Квинке. Важно при появлении подобных признаков незамедлительно обратиться к врачу.

Причины развития

Генерализованная крапивница может быть обусловлена иммунными и неимунными причинами. Чаще всего за ее развитие отвечает состояние особой защиты организма. При проникновении аллергенов система продуцирует иммуноглобулин Е, который способствует разрушению тучных клеток. В результате в крови наблюдается повышенный уровень гистамина, который приводит к возникновению симптомов заболевания.

Вещество провоцирует повышение проницаемости сосудистых стенок. Поэтому на поверхности кожи можно обнаружить красноту, отечность и сыпь.

Иногда причины кроются не в реакции иммунитета. В этом случае раздражитель самостоятельно воздействует на тучные клетки.

Заболевание проявляется при выявлении особой реакции организма на раздражение

Врачи не могут до конца назвать основные причины развития генерализованной крапивницы. В группу риска по ее развитию входят люди с атопической реакцией организма на аллергены.

Выделяют некоторые факторы, которые могут привести к развитию подобной реакции. К ним относят:

• укусы насекомых;
• проникновение аэроаллерегенов (пыльцы, шерсти животных, спор грибов);
• воздействие бытовой химии и косметических средств;
• применение лекарственных препаратов (чаще всего антибиотиков, гормональных средств и миорелаксантов);
• физическое воздействие холода, тепла или воды на кожу;
• неправильную работу органов желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы;
• стрессовые состояния;
• поражение организма грибком и глистами;
• употребление высокоаллергенных продуктов питания.

Пищевые и лекарственные раздражители чаще всего провоцируют появление острой формы патологии. В случае хронического течения они способствуют сохранению симптоматики на протяжении длительного времени.

Одним из характерных симптомов является сильный зуд кожных покровов

Формы заболевания

В медицине принято выделять две основные формы генерализованной крапивницы. Они отличаются по характеру течения, а также причины возникновения.

В 75% случаев наблюдается развитие острого вида патологии. Хроническое заболевание встречается намного реже (в оставшиеся 25%).

Острая крапивница

Острая форма имеет быстрое развитие. При этом симптомы сохраняются на протяжении не более шести недель.

Устранение сыпи наблюдается при исключении вредного фактора. Также нормализовать состояние можно при помощи антигистаминных средств.

Выявить крапивницу можно по крупным красным пятнам, напоминающим ожог крапивы

Страдают от острой формы дети до 12 лет. После этого возраста чаще отмечается хроническое течение.

Среди основных раздражающих факторов можно выделить:

• употребление аллергенов в пищу;
• использование лекарственных средств;
• физическое воздействие солнца, холода и тепла, воды;
• поражение организма паразитами, вирусами, грибками и бактериями;
• аутоиммунные заболевания;
• стрессовые состояния;
• воздействие химикатов и косметических средств.

Острая форма чаще проявляется при употреблении пищевых продуктов и лекарственных составов. Сопровождаться она может ангиоотеком в 75% случаев. Реже заболевание появляется под воздействием природных и бытовых аэроаллергенов.

Хроническая форма

Хроническая форма наблюдается в 5–25% случаев. В зависимости от того, как она протекает, можно выявить:

• рецидивирующий;
• обостряющийся;
• персистирующий характер.

Врачи отмечают, что хроническая форма характеризуется развитием механизмов аутоиммунной реакции. Чаще всего она обусловлена генетической предрасположенностью.

Хроническая стадия может сменяться периодами обострения, когда симптомы становятся явными

Часто такая форма образуется не самостоятельно, а вследствие развития какого-либо заболевания хронического характера. Сопровождать крапивница может:

• уртикарный васкулит с поражением венул;
• мастоцитоз и тучноклеточный лейкоз;
• холодовую семейную крапивницу;
• синдром Уэльса, Мюкле-Уэльса и Шнитцлера.

Симптоматика

Симптомы системного заболевания практически не отличаются от признаков другой формы крапивницы.

Оно характеризуется:

• внезапным появление волдырей красного оттенка по всем покровам кожи;
• нестерпимым кожным зудом, усиливающимся в вечернее время;
• отечностью и воспалением кожных покровов;
• жжением и болевым синдромом.

Основным признаком заболевания являются появившиеся волдыри, которые отличаются по размеру. Они могут сливаться в единое пятно. Отличить образования можно по приподнятым краям. Таким образом представлен отек, имеющий ограничения сосочковым слоем.

Высыпания напоминают ожог крапивой. При быстром распространении можно отметить на поверхности большое пятно красного оттенка. Помимо кожных покровов, например, на слизистых оболочках, сыпь не проявляется.

Лечение должно быть назначено как можно скорее, чтобы не допустить серьезных осложнений

Каждый день пятна меняют свое расположение, проявляясь в новых местах. Иногда встречается буллезная и геморрагическая формы крапивницы.

Помимо высыпаний могут наблюдаться и другие признаки патологии. Среди них выделяют:

• озноб;
• подъем температуры тела;
• слабость и недомогание;
• потерю интереса к еде;
• суставную боль;
• тошноту и рвоту;
• появление кровотечения из носа.

Иногда симптомы могут свидетельствовать о резком ухудшении состояния. Немедленно вызвать «Скорую помощь» нужно, если:

• резко падает давление;
• становится трудно дышать;
• появляется болевой синдром в области живота;
• теряется и путается сознание;
• отекают слизистые оболочки рта, язык, горло;
• развивается анафилактический шок.

Лечение

Генерализованную крапивницу любой формы необходимо лечить под контролем врача. Важно помнить, что в некоторых случаях требуется особое внимание к пациенту. Необходимо выяснить порядок оказания первой помощи.

Первая помощь

Для остановки развития реакции требуется провести ряд действий, направленных на снижение симптоматики. Внутривенно больному нужно ввести ангистамины Супрастин или Тавегил с физраствором. Если развивается отек Квинке, дополнительно назначается кортикостероид Преднизолон.

Некоторым больным требуется экстренная помощь, если развивается отек Квинке или анафилактический шок

При отсутствии лекарственных средств необходимо помнить о следующих мерах:

• очищение желудка и кишечника;
• смазывание кожи мазями с гидрокоризоном и преднизолоном;
• прием таблеток Димедрола или Супрастина;
• прием сорбентов (активированный уголь).

Важно как можно скорее прекратить раздражающее организм воздействие. Для этого нужно отказаться от лекарственных препаратов, пищевых продуктов или смыть аллерген с поверхности кожи.

Медикаментозное лечение

Для восстановления состояния организма потребуется прием десенсибилизирующих средств или антигистаминов. Среди наиболее эффективных выделяют Супрастин, Зодак, Тавегил, Цетиризин.

Препараты первого поколения назначаются при обострении реакции. Они помогают снять вероятность нарастания симптоматики. Если отмечается хроническое течение, нужен прием более новых средств с минимальным количеством побочных реакций.

При обширном поражении применяется Адвантан, который имеет в составе гормоны

В случае нарушения общего состояния больного нужно лечь в стационар. В зависимости от симптомов ему назначат:

• антигистамины;
• гормональные средства;
• сорбенты;
• мочегонные препараты;
• плазмафарез.

Для ликвидации состояния тревожности нужен прием Амитриптилина. При повышенной раздражительности используются средства с белладонной в составе.

Также проводится наружная терапия. Для устранения зуда и раздражения применяются мази Солкосерил, Деситин, Бепантен. Гормональные средства при обширном поражении кожи не рекомендуются.

Генерализованная крапивница может привести к серьезным последствиям. Важно своевременно обратиться к врачу при появлении первых симптомов, чтобы не дать реакции развиться.

Видео по теме:

•